تأمین اجتماعی در مرحله جدید درمان؛ خدمات ویژه بیمه‌شدگان چیست؟
تأمین اجتماعی در مرحله جدید درمان؛ خدمات ویژه بیمه‌شدگان چیست؟



سازمان تأمین اجتماعی با ورود به مرحله عملیاتی نظام ارجاع و پزشکی خانواده، از برنامه‌ای ویژه برای ارتقاء دسترسی بیمه‌شدگان به خدمات درمانی و کاهش هزینه‌های مربوط به درمان خبر داد.

غلامحسین محمدی در جلسه‌ای که به منظور بررسی روند اجرای طرح نظام ارجاع و پزشکی خانواده برگزار شد و با حضور معاونان و مدیران درمان ستادی و همچنین ارتباط وبیناری با مدیران درمان استان‌ها همراه بود، اظهار داشت: رویکرد سازمان تأمین اجتماعی نسبت به این طرح کاملاً راهبردی است و ما براساس تکالیف تعیین شده، همکاری و مشارکت گسترده‌ای با وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی خواهیم داشت.

وی با تأکید بر اینکه خود نظام ارجاع به هیچ وجه ساختار نامناسبی نیست، افزود: نظام ارجاع و مدل پزشکی خانواده در کشورهای مختلف جهان با برنامه‌ریزی دقیق و محاسبات علمی اجرا شده و به بهبود کلی نظام سلامت جامعه و کاهش هزینه‌های درمانی منجر شده است.

محمدی هدف اصلی اجرای این طرح را ایجاد نظامی عادلانه در حوزه درمان و فراهم آوردن دسترسی همگانی به خدمات درمانی برای تمامی مردم کشور دانست و توضیح داد: نسخه سوم این طرح که مورد تأکید رئیس جمهور، وزیر بهداشت و سازمان‌های بیمه‌گر قرار دارد، در 64 شهرستان کشور به مرحله اجرایی رسیده و سازمان تأمین اجتماعی نیز طبق وظایف خود وارد این مرحله شده است.

وی ضمن اشاره به تفاهم‌نامه‌ها و نشست‌های برگزار شده با وزارت بهداشت و سازمان بیمه سلامت گفت: نکته کلیدی این است که باید چابکی و هماهنگی کامل با مسئولان ذی‌ربط حفظ شود و از مدیران درمان استان‌ها انتظار داریم که با فعالیت بیشتر در اجرای طرح، هماهنگی و پاسخگویی لازم را بر اساس نقشه ارجاع تدوین شده داشته باشند.

سرپرست سازمان تأمین اجتماعی با بیان اینکه نظام ارجاع داخلی، نظام ارجاع کشوری و تله‌مدیسین (پزشکی از راه دور) سه پروژه مهم درمانی این سازمان هستند، اظهار داشت: این سه طرح به صورت همزمان پیش خواهند رفت و اجرای موفق آنها قطعاً منجر به کسب دستاوردهای ارزشمند برای بیمه‌شدگان خواهد شد. برای هر یک از این پروژه‌ها زمان‌بندی مشخصی تعریف شده و ما مصمم هستیم تا طبق برنامه زمان‌بندی شده، پیشرفت طرح‌ها را دنبال کنیم.

محمدی افزود: نظام ارجاع یک طرح ملی است که دارای ابعاد هم‌آفرینی و هم‌افزایی است و برای سازمان‌های بیمه‌گر نیز اهمیت بالایی دارد، چرا که ذینفعان این سازمان‌ها می‌توانند در قالب این طرح به خدمات بهتر و با کیفیت‌تری دست یابند.

در این جلسه، چندین مدیر درمان از استان‌ها نیز درباره نحوه اجرای طرح در حوزه مدیریتی خود به بیان دیدگاه‌ها و تجربیات خود پرداختند.